דלקת בשד, זיהוי טיפול ומניעה

מהי דלקת בשד?
דלקת בשד (מסטיטיס Mastitis) היא תגובה דלקתית ברקמת השד, הגורמת לכאב עז לאם המניקה. לאימא עם דלקת בשד נוכל לראות באזור הדלקת עור אדום, חם למגע, לעיתים מלווה בנפיחות.

דלקת בשד אופיינית בעיקר אצל נשים מיניקות ב-6 השבועות הראשונים שלאחר הלידה(שיא המקרים ב 2-3 שבועות מהלידה), אך יכולה להופיע לכל אורך תקופת ההנקה. לרוב הדלקת תערב רק שד אחד.
כאשר חלב אינו מתפנה מהשד מתחיל תהליך דלקתי אשר עלול להתפתח לזיהום.
דלקת לא מטופלת עלולה להתפתח לזיהום ובו התסמינים יהיו חמורים יותר ומלווים בתחושה כללית רעה כמו בשפעת חריפה, עם עלייה בחום הגוף מעל ל 38.5 מעלות צלזיוס.

גורמים העלולים להביא לדלקת בשד:

הגורמים לדלקת בשד מגוונים אך הבעיה בכולם היא הצטברות חלב ברקמת השד ולאורך זמן מבלי שרוקן מהשד.

  • פטמות פצועות ומזוהמות (בעיקר בחיידק הנקרא Staphylococcus aureus)
  • שינוי או הגבלה ,בעיקר לאורך זמן, בתדירות ובמשך ההנקות.
  • שימוש במוצצים המונע מהתינוק ליזום הנקות והצטברות חלב בשד.
  • הצמדות לא יעילה לשד המביאה להצטברות חלב שלא רוקן
  • חולי של האם או חולי התינוק היונק
  • נשים עם ייצור יתר של חלב אם
  • גמילה מהירה/ פתאומית מהנקה
  • לחץ מתמשך על החזה (למשל, חזייה צמודה, חגורת בטיחות)
  • שימוש במשחות לפטמות המשנה את ההגנה הטבעית שמופרשת מבלוטות ההילה
  • צינורית חלב חסומה, פתח יציאת חלב סתום בפטמה.
  • לחץ אימהי ועייפות קיצונית

איך לזהות דלקת בשד?
לרוב, דלקת בשד תופיע לאחר גודש שלא טופל או סתימה בצינורית חלב.
בהתחלה אזור מסוים בשד יהיה רגיש וחם למגע, מעט אדמומי ונפוח. אם השד ימשיך להתמלא ולא יתרוקן, אז בהמשך התחושה תהפוך לכאב עז ביותר, לאודם משמעותי ולתחושת שפעת והרגשה כללית רעה. במישוש תוכלי להרגיש רקמה קשה יותר וכואבת מאוד למגע.

הטיפול בדלקת בשד:
ראשית חשוב לדעת ולזכור שמותר ורצוי ביותר להניק בעת דלקת בשד!
הנקה היא זו שתעזור לך להחלים מהדלקת ותמנע את הפיכתה לזיהום.
לתינוק אין שום סכנה או נזק מהנקה בזמן דלקת או זיהום בשד. הנוגדנים אשר נלחמים בדלקת הם אלו המגנים על התינוק!

  1. ריקון יעיל ותכוף הוא הטיפול הטוב ביותר בדלקת בשד ויביא להטבה בתחושה הכללית.
    הקפידי להניק בתדירות גבוהה. עדיף להתחיל את ההנקה מהשד המודלק. תנועת הלסת של התינוק תסייע בצורה האופטימלית לריקון החשוב של השד. בכל קושי או כאב להניק מהצד המודלק, ניתן להתחיל הנקה בצד הבריא ועם שחרור החלב לעבור לצד המודלק.
    אם את מתקשה להניק, יש לשאוב במשאבה חשמלית את השד עד לתחושת ריקון.
    עיסוי וסחיטה ידנית או עיסוי ושאיבה יביאו לתוצאה טובה של ריקון השד והקלה בתחושת הכאב בו.
  2. חימום מקומי קצר של האזור המודלק לפני ההנקה או השאיבה יעזור בהנעת החלב ויקל על התחושה.
  3. בזמן ההנקה או השאיבה, עיסוי עדין אך עמוק עם שמן אכיל מעל האזור המודלק לכיוון הפטמה יעזור להוציא את החלב החוצה.
  4. לאחר ההנקה, קומפרסים קרים יעזרו להרגיע את הכאב ולהוריד את הנפיחות הלוחצת בשד. לאחר ההנקה סחיטה ידנית של שארית חלב מהשד באזור המודלק יעזרו לניקוז האזור, להנעת חלב החוצה ויקדמו את ההחלמה.
  5. משככי כאבים נוגדי דלקת כגון נורופן ואדוויל מתאימים בהנקה ומומלץ לקחת לפני ההנקה או השאיבה.
  6. דלקת בשד היא חולי לכל דבר! עלייך לנוח היטב, לשתות הרבה, לאכול תזונה בריאה ,לשמור על היגיינה קפדנית ולדאוג לעזרה במטלות הבית ועם הילדים.

מתי לפנות לרופאה?
אם עברו מעל 24 שעות מתחילת הסימפטומים ואין הטבה למרות הטיפול וריקון השד.
אם את מרגישה מאוד חולה.
לפי שיקול הרופא תקבלי אנטיביוטיקה ( Augmentin) המתאימה לטיפול בחיידק השכיח בזיהום ברקמת השד ומותרת בהנקה. הטיפול הוא בין 10-14 יום וחשוב לסיים את כולו. בכל לקיחת אנטיביוטיקה יש להקפיד על לקיחת פרוביוטיקה הגנתית.
אם כעבור יומיים מהטיפול אינך חשה הטבה עלייך לחזור לרופאה.

איך למנוע דלקת בשד?

  1. הנקה לפי דרישה – לא להגביל את מספר ואת משך ההנקות מהשד בעיקר בימי המלאות וכאשר השד מרגיש גדוש.
  2. יש להקפיד על חיבור עמוק וטוב לשד, אשר יעזור לריקון השד.
  3. אם את מרגישה שהשד מתמלא והתינוק אינו מעונין לינוק, עלייך לשאוב רק עד לתחושת נוחות ולאחר מכן להניח קומפרס קר.
  4. הימנעי מלבישת מנשאים הדוקים, חזייה לוחצת או תיק כבד לאורך זמן. הם יכולים ליצור חסימה בזרימת החלב .
  5. הניקי במגוון תנוחות – מומלצת במיוחד תנוחה בה אף התינוק מול האזור הכואב.
  6. בכל שאלה או חשש אנא פני בהקדם להתייעצות עם יועצת הנקה מוסמכת.

השאר תגובה