גודש ברקמת השד
גודש ברקמת השד לרוב מגיע ביום 3-5 לאחר הלידה ומאופיין עם התרחבות והתנפחות של השדיים בחלב אם ובנוזלים.
כיצד תדעי שאת עם גודש ברקמת השד?
- השד ירגיש חם וקשה למגע.
- לרוב השד ירגיש לוחץ וכואב ללא קשר להנקה.
- יראה מתוח ומבריק. ללא אודם.
- תתכן פגיעה בזרימת החלב.
- לרוב התינוק יתקשה להיצמד יעיל לשד.
גורמים השכיחים למלאות וגודש בשד:
- הפרדת אם תינוק.
- הגבלת תדירות ומשך ההנקות.
- הוצאה לא יעילה של חלב מהשד.
כיצד למנוע מלאות בשד וגודש?
להניק!
מרגע הלידה יש להניק את התינוק לפחות 8-12 פעם במהלך היממה ולפי בקשתו בצורה יעילה כזו אשר מרוקנת את השד. אם מכל סיבה לא מתאפשרת הנקה יעילה אזי יש לסחוט או לשאוב את החלב לפחות 8-12 פעמים ביממה.
זכרי ! ריקון השד לעיתים תכופות הוא הדרך הטובה ביותר להימנע ממלאות או גודש בשד.
דרכים מומלצות לטיפול במלאות וגודש ברקמת השד:
1. מניעה:
- הנקות מוקדמות ותכופות, מרגע הלידה.
- להימנע מהפרדת אם ותינוק מרגע הלידה. אימהות ששהו עם תינוקן בביות מרגע הלידה בקושי סבלו מגודש ברקמת השד.
- הצמדות אופטימלית לשד מראשית ההנקה.
- הוצאת חלב מהשד בצורה יסודית, תכופה ויעילה.
- הנקה לפי בקשת התינוק ולפחות 8-12 פעם ביממה מרגע הלידה.
- ללא הגבלת תדירות או משך ההנקות.
- לסיים הנקה על שד אחד לפני שעוברים לשד השני.
2. ריכוך רקמת השד בכדי לעזור בהצמדות אופטימלית של תינוקך לשד:
לקראת הנקה:
עיסוי השד- במפגש עם יועצת הנקה מוסמכת היא תראה לך את שיטות העיסוי השונות המתאימות לך.
- ישנם מספר שיטות לעיסוי השד במטרה להניע את הנוזלים ,להוריד את הבצקת באזור השד וההילה ולהוריד את הכאב והגודש בשד.
((Gua-Sha Therapy, Oketani breast massage, therapeutic breast massage in lactation TBML - ריכוך אזור ההילה הגדוש/בצקתי . תנועות עיסוי עדין של רקמת השד מההילה לכיוון בית השחי יביאו לריכוך ההילה ובכך להצמדות יעילה של תינוקך לשד הגדוש.Reverse pressure softening technique RPS) )
- סחיטה ידנית של חלב מאזור ההילה/קדמת השד.
במהלך ההנקה:
- דחיסת שד במהלך ההנקה.
- שמירה על הצמדות יעילה במהלך ההנקה.
- כאשר ירדה המלאות בשד, ניתן לשפר את הצמדות התינוק.
לאחר ההנקה:
- הנחת קומפרס קר אשר מאיץ חילוף חומרים, מוריד כאב ובצקת בשד.
- משכך כאבים נוגד דלקת (NSAID- ADVIL, NUROFEN, IBUPROFEN).
- אם הקומפרס הקר הפשיר ואין הטבה ניתן לשאוב / לסחוט מעט חלב רק עד לתחושת נוחות בשד ולא עד לריקון.
- בימי המלאות והגודש בעיקר נעדיף עיסוי של השד ולאחריו שימוש במשאבה חשמלית, דו צדדית ודו שלבית.
אימהות אשר בסיכון לפתח גודש:
אימהות עם שדיים קטנות ומוצקות.
אימא לאחר תהליך לידה ארוך וקשה.
עיכוב בתחילת ההנקה, דחיית הנקות, ניהול הנקה נוקשה והימנעות מהנקה במהלך הלילה.
תינוק עם מציצה לא יעילה.
לחץ חיצוני על השד (חזייה לוחצת, אצבעות האם ,אגרוף תינוק).
סתימת פתח צינורית חלב בפטמה.(Bleb)